女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。
题型: 共用材料
分类: 神经内科
该患者临床诊断首先考虑是 ( )
题型: 单选题
- A.脑肿瘤卒
- B.脑出血
- C.蛛网膜下隙出血
- D.脑膜炎
- E.血管性头痛
最好先做下列哪种检查 ( )
题型: 单选题
- A.磁共振
- B.头颅CT扫描
- C.腰穿脑脊液检查
- D.脑血管造影
- E.脑电图
该患者处理不正确的是 ( )
题型: 单选题
- A.使用大剂量止血剂
- B.使用钙通道拮抗剂
- C.立即行DSA,并手术治疗
- D.绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通
- E.给予脱水剂
该患者的手术时机应该是 ( )
题型: 单选题
- A.出血2~3周后
- B.出血后5天
- C.出血后2天
- D.出血4~6周后
- E.出血后10~14天
若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑 ( )
题型: 单选题
- A.脑血管痉挛
- B.再出血
- C.脑积水
- D.脑梗死
- E.脑水肿
该患者防止再出血的最可靠方法是 ( )
题型: 单选题
- A.保持血压稳定
- B.卧床休息4~6周
- C.避免活动和激动
- D.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
- E.保持大便通畅
入院后,患者头痛进行性加重,意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水,出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗 ( )
题型: 单选题
- A.脑室引流
- B.给予甘露醇、速尿脱水剂
- C.加强镇静止痛
- D.使用钙通道拮抗剂
- E.使用白蛋白