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女,37岁,大便时突感头炸裂样痛5天,伴呕吐。体查:血压150/90mmHg,神志清楚,欣快,言语多,强握摸索,颈强直。克、布氏征(-),余神经系统检查(-)。

题型: 共用材料 分类: 神经内科

该患者临床诊断首先考虑是 ( )

题型: 单选题
  • A.脑肿瘤卒
  • B.脑出血
  • C.蛛网膜下隙出血
  • D.脑膜炎
  • E.血管性头痛

最好先做下列哪种检查 ( )

题型: 单选题
  • A.磁共振
  • B.头颅CT扫描
  • C.腰穿脑脊液检查
  • D.脑血管造影
  • E.脑电图

该患者处理不正确的是 ( )

题型: 单选题
  • A.使用大剂量止血剂
  • B.使用钙通道拮抗剂
  • C.立即行DSA,并手术治疗
  • D.绝对卧床休息4~6周,镇静止痛,保持便通
  • E.给予脱水剂

该患者的手术时机应该是 ( )

题型: 单选题
  • A.出血2~3周后
  • B.出血后5天
  • C.出血后2天
  • D.出血4~6周后
  • E.出血后10~14天

若出血后14天,患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失,颈强直更明显。首先考虑 ( )

题型: 单选题
  • A.脑血管痉挛
  • B.再出血
  • C.脑积水
  • D.脑梗死
  • E.脑水肿

该患者防止再出血的最可靠方法是 ( )

题型: 单选题
  • A.保持血压稳定
  • B.卧床休息4~6周
  • C.避免活动和激动
  • D.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗
  • E.保持大便通畅

入院后,患者头痛进行性加重,意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水,出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗 ( )

题型: 单选题
  • A.脑室引流
  • B.给予甘露醇、速尿脱水剂
  • C.加强镇静止痛
  • D.使用钙通道拮抗剂
  • E.使用白蛋白
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