男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L。，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。

该患者首先考虑的诊断为 ( )

• A.非典型致病菌肺炎
• B.大叶性肺炎
• C.支气管肺炎
• D.间质性肺炎
• E.真菌性肺炎

为进一步明确病原，有效的检查为 ( )

• A.真菌培养
• B.咽拭子细菌培养
• C.痰涂片
• D.血培养
• E.痰培养+药物敏感试验

患者出现呼吸衰竭，其可能机制为 ( )

• A.V/Q比例失调
• B.肺泡通气不足
• C.痰液阻塞呼吸道
• D.耗氧量增加
• E.弥散功能障碍

若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适 ( )

• A.头孢他啶
• B.红霉素
• C.碳青霉烯类
• D.头孢噻肟
• E.氨基糖苷类