患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP 150/90 mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR 76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。
题型: 共用材料
分类: 内分泌学
诊断应首先考虑
题型: 单选题
- A.原发性高血压
- B.多发性内分泌腺瘤病1型
- C.多发性内分泌腺瘤病2型
- D.散发性嗜铬细胞瘤
- E.神经纤维瘤病1型
下一步治疗应首选
题型: 单选题
- A.口服降压药物治疗
- B.先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术
- C.肾上腺占位切除术
- D.甲状腺占位切除术
- E.暂不手术,观察随访
如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是
题型: 单选题
- A.NF1
- B.RET
- C.VHL
- D.SDHD
- E.SDHB
患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是
题型: 单选题
- A.甲状腺良性肿瘤
- B.甲状腺滤泡状癌
- C.甲状腺乳头状癌
- D.甲状腺未分化癌
- E.甲状腺髓样癌