患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1日余、气促半天加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率30次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。
题型: 共用材料
分类: 儿科护理学
流感的典型临床表现是( )
题型: 多选题
- A.高热伴畏寒或寒战
- B.头痛、肌痛、乏力
- C.急性热病容
- D.腹痛、腹泻
- E.全身不适
- F.卡他症状明显
提示:该患儿家人有感冒症状,结合患儿的临床表现,初步诊断为流感。流感确诊的主要依据是( )
题型: 多选题
- A.发病季节
- B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重
- C.气道分泌物培养后分离出流感病毒
- D.血凝抑制实验
- E.流行病学资料
- F.呼吸道标本检测出流感病毒抗原
关于甲型H1N1流感危重型病例的临床表现,下列叙述正确的是( )
题型: 多选题
- A.呼吸急促,呻吟,三凹征明显
- B.全身皮肤花斑,毛细血管充盈时间5秒
- C.头痛、呕吐、嗜睡
- D.腹痛、腹泻
- E.全身不适
- F.卡他症状明显
提示:入院后患儿持续高热,剧烈咳嗽、咳血性脓痰、呼吸急促、面罩吸氧下血氧饱和度维持在85%左右,肺部可闻及湿啰音,患儿精神萎靡,有呕吐,为胃内容物和少量咖啡样物。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。血常规显示:白细胞总数12×10
/L,中性粒细胞0.77。进行气管插管人工呼吸机辅助通气。此时,该患儿发生的并发症是( )
题型: 多选题
- A.急性呼吸窘迫综合征
- B.病毒性肺炎
- C.细菌性肺炎
- D.感染性休克
- E.急性呼吸衰竭
- F.充血性心力衰竭
提示:住院第3天,目前患儿为经口气管插管、人工呼吸机辅助通气。突然患儿出现烦躁不安,面色发绀,心率增快180次/分,血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了( )
题型: 多选题
- A.急性心力衰竭
- B.肺炎病情加重
- C.气管插管导管移位
- D.气管插管导管阻塞
- E.并发气胸
- F.设备故障
提示:检查发现:患儿双侧胸廓运动不对称,听诊左侧呼吸音低,心脏听诊心音低,考虑有张力性气胸的可能。此时,需要采取的急救措施是( )
题型: 多选题
- A.在左侧锁骨中线第2肋间进行诊断性穿刺
- B.在左侧锁骨中线第2肋间抽气减压
- C.进行床边胸片检查,以明确诊断
- D.进行胸腔闭式引流
- E.改用高频呼吸机
- F.尽快气管切开
- G.立即进行剖胸修补术