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患者女,42岁。因发现左乳肿物2周就诊。 查体:左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物,倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润,肿瘤大小2.5cm×2cm,浸润癌最大径0.8cm,未侵及胸肌筋膜和皮肤,切缘阴性,ER-,PR2+,C-erbB2-,前哨淋巴结0/2。

题型: 共用材料 分类: 肿瘤放射治疗学

根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期为(2010年AJCC分期标准)( )

题型: 多选题
  • A.TisN0M0
  • B.T1N0M0
  • C.T2N0M0
  • D.T3N0M0
  • E.T4N0M0
  • F.T2N1M0

有关腋窝前哨淋巴结活检问题的叙述,正确的是( )

题型: 多选题
  • A.前哨淋巴结是乳腺癌在转移到其他淋巴结之前,总是先转移到1个或少数的几个哨兵淋巴结
  • B.手术中未发现前哨淋巴结的患者,腋窝可以不予处理
  • C.腋窝淋巴结临床阴性的早期乳腺癌,应考虑前哨淋巴结活检
  • D.前哨淋巴结活检比腋窝淋巴结清扫的并发症小,适用于所有乳腺癌患者
  • E.与腋窝清扫相比,前哨淋巴结活检可以减少病理科的工作量
  • F.前哨淋巴结活检的假阴性率很低,该患者腋窝可不用做进一步处理

关于该患者术后放疗正确的是( )

题型: 多选题
  • A.放疗部位包括患侧全乳腺
  • B.需照射患侧腋窝
  • C.需照射患侧锁骨上淋巴引流区
  • D.肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区必须放疗
  • E.患侧全乳腺照射总剂量45~50Gy,常规分割
  • F.乳腺瘤床补量10~16Gy

(提示 全乳腺胸壁切线野放疗定位时,发现有大部分左心室在照射野内。)下面关于心脏照射的叙述正确的是( )

题型: 多选题
  • A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,这点剂量不会对患者产生任何不良影响
  • B.荟萃分析显示,乳腺癌患者放疗比不放疗提高了患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加
  • C.荟萃分析显示,乳腺癌患者放疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病
  • D.随着治疗年代往后推移,乳腺癌患者与放疗相关的缺血性心脏病死亡率在逐渐降低
  • E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围
  • F.采用自主呼吸控制技术,患者深吸气屏气时照射,可减少心脏照射范围
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