患者女,42岁。因发现左乳肿物2周就诊。
查体:左乳内上象限3cm×2.5cm×2.5cm大小肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双侧腋窝和双锁上未及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片显示左乳内上象限肿物,倾向恶性。乳腺肿物细针穿刺为癌。胸片和腹部B超未见转移。遂收入院行左乳癌局部扩大切除和左腋窝前哨淋巴结活检术。术后病理为左乳导管内癌伴早期浸润,肿瘤大小2.5cm×2cm,浸润癌最大径0.8cm,未侵及胸肌筋膜和皮肤,切缘阴性,ER-,PR2+,C-erbB2-,前哨淋巴结0/2。
题型: 共用材料
分类: 肿瘤放射治疗学
根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期为(2010年AJCC分期标准)( )
题型: 多选题
- A.TisN0M0
- B.T1N0M0
- C.T2N0M0
- D.T3N0M0
- E.T4N0M0
- F.T2N1M0
有关腋窝前哨淋巴结活检问题的叙述,正确的是( )
题型: 多选题
- A.前哨淋巴结是乳腺癌在转移到其他淋巴结之前,总是先转移到1个或少数的几个哨兵淋巴结
- B.手术中未发现前哨淋巴结的患者,腋窝可以不予处理
- C.腋窝淋巴结临床阴性的早期乳腺癌,应考虑前哨淋巴结活检
- D.前哨淋巴结活检比腋窝淋巴结清扫的并发症小,适用于所有乳腺癌患者
- E.与腋窝清扫相比,前哨淋巴结活检可以减少病理科的工作量
- F.前哨淋巴结活检的假阴性率很低,该患者腋窝可不用做进一步处理
关于该患者术后放疗正确的是( )
题型: 多选题
- A.放疗部位包括患侧全乳腺
- B.需照射患侧腋窝
- C.需照射患侧锁骨上淋巴引流区
- D.肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区必须放疗
- E.患侧全乳腺照射总剂量45~50Gy,常规分割
- F.乳腺瘤床补量10~16Gy
(提示 全乳腺胸壁切线野放疗定位时,发现有大部分左心室在照射野内。)下面关于心脏照射的叙述正确的是( )
题型: 多选题
- A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,这点剂量不会对患者产生任何不良影响
- B.荟萃分析显示,乳腺癌患者放疗比不放疗提高了患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加
- C.荟萃分析显示,乳腺癌患者放疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病
- D.随着治疗年代往后推移,乳腺癌患者与放疗相关的缺血性心脏病死亡率在逐渐降低
- E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围
- F.采用自主呼吸控制技术,患者深吸气屏气时照射,可减少心脏照射范围