患者，男性，41岁，反复黑便3月余，伴食欲减退、消瘦、乏力。查体：上腹胀满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音减少，巩膜无黄染；粪便隐血试验阳性。

该患者最可能的诊断是

• A.胃癌
• B.十二指肠溃疡
• C.幽门梗阻
• D.慢性胃炎
• E.慢性肠炎

为了明确诊断，首选的检查是

• A.腹腔穿刺
• B.钡餐
• C.磁共振
• D.钡灌肠
• E.胃镜