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女,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、II度颗粒型糜烂,子宫如妊娠3月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。

题型: 共用材料 分类: 中级师.330妇产科学

该病例最可能的诊断为

题型: 多选题
  • A、子宫肌瘤
  • B、子宫腺肌病
  • C、慢性宫颈炎
  • D、子宫内膜异位症
  • E、避孕药所致子宫肥大
  • F、宫颈癌

为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查

题型: 多选题
  • A、宫腔镜检查
  • B、B型超声
  • C、血CA125测定
  • D、MRI检查
  • E、腹腔镜检查
  • F、宫颈涂片检查

宫颈TCT示中度炎症,B超示子宫14cm×1cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为

题型: 多选题
  • A、子宫肌瘤
  • B、子宫腺肌病
  • C、子宫间质肉瘤
  • D、子宫血管平滑肌瘤病
  • E、巨型子宫肥大
  • F、慢性宫颈炎

可采用的治疗方式有

题型: 多选题
  • A、药物治疗
  • B、全子宫切除术
  • C、子宫+一侧附件切除术
  • D、子宫+双侧附件切除术
  • E、宫颈物理治疗
  • F、宫颈切除术
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