患者女性，31岁，未婚，无生育史，因"发现子宫增大20个月"入院。妇科检查：子宫增大，如孕2个月大小，无明显压痛，双侧附件无异常。B超显示：子宫大小53mm×47mm×42mm，子宫左前方中低回声区78mm×65mm×60mm，后陷凹23mm，提示：盆腔左侧实质占位，子宫肌瘤可能。腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。
题型: 共用材料
分类: 妇产科护理学
依据循证护理实践，关于患者手术前的皮肤准备，下列叙述正确的是( )
题型: 多选题
- A.以剃刀剃毛法为宜
- B.皮肤准备越早越好
- C.如果不涉及到手术野，毛发可以不去除
- D.彻底皮肤清洁及消毒，更能提高备皮质量
- E.术前越早备皮，术后切口感染率就越高
- F.剃刀剃毛法与不去毛法相比，其手术切口感染率低
提示：患者术前一直对这次手术有所顾虑，不停地询问医生和护士"我还没结婚生孩子，手术会不会对生育有所影响？会不会影响以后的夫妻生活？"该患者目前存在的护理问题有( )
题型: 多选题
- A.焦虑
- B.疲乏
- C.情境性自尊低下
- D.舒适的改变
- E.知识缺乏
- F.营养失调：低于机体需要量
关于该患者术后的护理措施，下列叙述错误的是( )
题型: 多选题
- A.密切观察病情变化
- B.术后当日应采取半坐卧位
- C.留置尿管一般保留12～48小时
- D.观察术后有无腹胀、便秘、尿潴留等并发症
- E.观察引流液的色、质、量，一般24小时内引流液不超过500ml
- F.定时测量体温，术后1～3日体温会稍有升高，但一般不超过38℃
关于术后并发症的护理措施，下列叙述正确的是( )
题型: 多选题
- A.发生尿潴留，一次导尿量不要超过500ml
- B.术后早期下床活动可改善胃肠功能，预防或减轻腹胀
- C.肠蠕动恢复但仍不能排气者，可针刺足三里，行肛管排气
- D.拔出留置尿管前，注意夹管定时开放，以训练膀胱收缩力
- E.发现患者切口疼痛，有渗液流出时，应在通知医生的同时，用手捂住切口
- F.出现尿频、尿痛、高热等症状的患者，应遵医嘱做尿培养，确定是否有泌尿系统感染
