患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P 86次／分，BP 145/90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+ SV=4.2mV。

该患者诊断为

• A.冠心病，初发型心绞痛
• B.冠心病，恶化型心绞痛
• C.冠心病，变异型心绞痛
• D.急性心肌梗死
• E.心脏神经症

治疗应选择

• A.急诊介入治疗
• B.溶栓治疗
• C.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔
• D.阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽
• E.阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔